第六十二章斷指再植(第一更)

第六十二章斷指再植(第一更)

「您好阿姨,我是新來的林醫生,您的傷口今天疼痛情況與昨天相比有沒有減輕?......」

「您好這位大哥,您的體溫今天上升了,38℃,考慮昨天才手術完,術后吸收熱,建議您多飲水,我在給你開個冰袋放在腋窩,物理降溫,有其他不舒服及時按鈴,讓護士通知我!......」

「您好,這位大爺,您的手臂手術后還是要抬高,要不然傷口消腫的慢......」

......

林辰來到病房,對本組的所有病人,都認真查看了一遍,順便將急診科其他組在院的病人情況也稍微了解了下,他這才興奮的回到辦公室里。

仔細的翻看着所有在院病人的手術記錄,這簡直對林辰來說,是一道營養大餐,來的很及時,他從這些手術記錄里,了解到每個教授不同的手術風格,這些手術技巧對林辰來說,非常珍貴。

由於林辰超群的記憶力,所有病人的信息他只要看過一遍,所有的手術記錄也只需讀一遍,便可以做到過目不忘。

用了一上午的時間,快速的將在院病歷補完,出院的病歷也全部在電腦里打印出來。

林辰推著病歷車來到主治醫師辦公室里,他輕輕的敲了敲門。

「這些病歷全部完成了?」顧明傑疑惑的看着林辰,40份病歷,按照平常進修生、住院醫師寫病歷,那都需要一天的時間,林辰只用了一上午的時間便完成了。

這病歷的質量是否有水分?

顧明傑主治醫師盯着林辰說道:「我們組的病人,你都去查房過沒有?仔細問清楚他們的病情了?」

在書寫這些病歷之前,林辰不但已經仔細問了本組所有在院病人情況,還將本科室的其他病人情況都了解了。

「顧老師,我都仔細問過了,需要換藥的我今天也換過了,這些病歷您過目簽字字」林辰笑道。

顧明傑隨意的拿起病歷車上的病歷翻看起來。

「15床,劉XX,左食指外傷后流血痛半小時入院。首程、入院錄、病程記錄、手術記錄......」

「16床,何XX,右中指切割傷致流血痛,活動受限半小時入院......」

「17床,陳xx,右食指離斷傷致流血痛1小時......」

......

顧明傑讚許的目光道:「小林,你基礎不錯,完成的很好!」

開玩笑,林辰的這記憶力可不是尋常人擁有的。

「小林,剛剛軍區送來一名戰士,這名戰士在訓練的時候,由於扳機意外事故致右食指離斷了,你跟我上手術去」顧明傑淡淡的看着林辰說道。

「好啊」林辰回答著。

江州軍區醫院,聳立在江州市河流的北岸,河流之南便是省城醫學中心,兩座江州現代化的超級大樓遙相呼應。

醫院的手術室,在17層。

江州軍區醫院的手術室,是一座層流級,現代化的高檔配置。

「小林,斷指再植你做過沒有?」

「我只做過割腕的,這斷指還真沒有做過」

「那一會你做助手,我今天帶你做一台」顧明傑得意的看着林辰。

手術台上的戰士,年紀大概只有20歲左右,他眼珠子轉溜的看着顧明傑與林辰。

「醫生,你給要把我的手接上,接不上我接沒法上訓練場了,拜託了」

「小夥子,這斷指再植的手術風險本來就很大,我們也不能保證一定可以接好,接活了,但我們一定會儘力」

......

洗手、消毒、鋪無菌巾。

臂叢麻醉后,上臂上止血帶充氣止血記時開始;

林辰再次將這名年輕的戰士鹽水、雙氧水、無痛碘伏消毒過後,外展於手術操作台上。

「小林,你這術前準備的不錯,以後這些活都交給你了」

「您好,我需要71/2手套」

這是第一台斷指再植手術,林辰格外的重視,這軍區醫院的斷指再植那絕對是一流的技術。

顧明傑仔細的拿起這名年輕戰士的右食指看了眼,右看了眼在牆上顯示屏上的DR片

「哎,這右食指的遠節指部分完全離斷了,指動脈指靜脈都不好找,這手術不好做」右食指清創完成後,顧明傑無奈的搖了搖頭。

這時,護士已經將顯微鏡打開了。

調好顯微鏡的光圈、兩瞳孔的焦距,顧明傑將這名戰士的右食指放在光圈下用顯微剪、顯微鑷繼續清創著。

他便清創邊搖頭說道:「小夥子,你這指頭真沒法接了,指動脈都這段都已經沒有了!」

林辰從顯微鏡里看了下去,這食指的一側指動脈指神經一側完全被撕脫了。

在右食指的橈側,或許是在10倍顯微鏡下,這種強光源的刺激下,時間一長便會讓人產生眩暈的感覺。

他搖搖頭「靠近橈側的右食指這段動脈還是好的,只能試試」。

從冷存儲箱裏,拿出那截離斷的手指末端,消毒、鹽水沖洗、清創。

顧明傑將這截離斷的手指對合在右食指上的時候,他將近段的指動脈用顯微鑷拉了一下

「這指動脈的長短不夠了,沒法再接!」

林辰輕聲說道:「我們將這段指動脈在遊離一下,或者將遠節指再縮短一點呢!」

顧明傑突然看着林辰:「你做過斷指再植?要不你來?」

林辰從其他教授做斷指再植的手術記錄里看到,這一側的指動脈無法吻合,而對側的指動脈存在,那就吻合對側的指動脈,再吻合兩根靜脈便可以讓殘指再植后存活下來。

「算了,這台手術如再植不成就做殘修手術,看在你今天一上午將所有病歷完成的份上,這台手術你過來試試吧」顧明傑說道。

這是好機會啊,林辰早就等著顧明傑這句話。

林辰拿起老虎鉗,將近端以及遠端的指骨都去掉一部分,骨挫磨平。

「1.2mm鋼針,電鑽」

「麻煩讓我再看一眼DR片」

高速旋轉的鋼針將殘端固定在食指上,由於殘端的位置湊巧,並沒有傷到屈伸指肌腱,殘端固定后,只需要將指動脈吻合上,在吻合上兩根指靜脈手術便可以完成。

這殘端固定后,指動脈的長度便解決了。

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