第763章 來回一句話：我不信！

就在肖堯想方設法的想要勸說一二的時候，門診室的大門突然被人從外推開，是剛剛之前那個鬧騰著自家孩子絕對不可能是麻疹，絕對不可能生病的孩子父親抱著孩子回來了。

在看到這個人的一瞬間，肖堯和張真源兩個人同時在心中長嘆了一口氣，搖了搖頭，心知道麻煩源頭又來了，雖然說……他們真的有的時候挺無奈的，尤其是對這種說也說不聽勸也勸不動的患者和家屬，那真的是打從心眼裡的無可奈何，甚至有點想要發送soS就……救救命啊！

但是這一碼歸一碼。

該看病的流程肯定還是有的。

肖堯接過來檢查報告一看，立刻就明白是什麼情況了。

「你這就是麻疹病毒。」

「就是因為你沒有給孩子打疫苗，所以才會導致孩子生了麻疹，」

「你說你自費的疫苗不打也就算了，這免費的疫苗為了孩子好的疫苗也不去打，反而相信所謂的什麼疫苗害人的小道消息，真是不知道你是真愛孩子還是假愛孩子了。」

肖堯說到這裡的時候就忍不住的連連搖頭。

疫苗害人這個話……可不是近幾年來才空穴來風的，而是一直以來都是有人在唱這個反調，反正肖堯是覺得但凡是個正兒八經的，上過九年義務教育的人都知道疫苗是必須要打的，所謂的疫苗害人……忽悠傻子傻子信。

「你家孩子必然是曾經和麻疹病毒的患者接觸過，所以才傳染上的，或者是說，你曾經和麻疹病毒的患者有過接觸，所以孩子才會從你們家屬身上傳染上的。」

「麻疹病毒會隨著患者噴射的飛沫小滴侵犯到很容易生病的感染的患者的鼻咽部和呼吸道其他部位甚至是眼的結合膜進入人體。病毒會在上皮細胞內生長繁殖引起感染。」

「在第一二天的時候，受到感染后的病毒會在入侵的局部病灶粘膜細胞中迅速繁殖並侵入局部的淋巴組織，從而進入白細胞，」

「等到了第3天的時候會引起第1次的病毒血症病毒會隨著血循環由單核白細胞攜帶散播到肝臟脾臟骨髓和淋巴結等網狀內皮組織和其他臟器的淋巴組織中大量的繁殖和擴散，」

「等從第3天開始一直到第7天的時候，就會發生第2次的大量的病毒血症，血液中受到病毒侵犯的主要是單核白細胞，病毒會在t細胞和b細胞之中也都繁殖良好。機體的上皮細胞和內皮細胞也都會受到病毒的感染，引起炎症和壞死受感染的組織相當的廣泛，包括。了肝臟脾臟胸腺還有淋巴結皮膚眼結核膜，整個呼吸系統從上呼吸道直到肺部都會受到牽連。而這個時候臨床癥狀也會表現為前驅期，隨著呼吸道卡他癥狀出現，1~3天之後口腔黏膜內就會出現科氏斑，繼而皮膚就會發生斑丘疹。」

「等到了第11天到第14天的時候，這個時候的麻疹病毒已經在入侵細胞內增生了破壞細胞，從而引起患者的炎症，導致臨床癥狀變得更加嚴重和明顯，癥狀也會從由炎症產物引發過敏所導致的，逐漸走向另外一個方向，等到了第15天到第17天的時候，各臟器和血液內的麻疹病毒量會隨著體內特異性抗體的上升而迅速下降直至消失，基本上進入了恢復期。」

「但是考慮到孩子年紀太小，他自己的抵抗力也太差了，所以我就這麼說吧，你要是想讓孩子安安全全的繼續生長下去繼續活下去，那麼就必須必須得要入院治療，否則的話這個後果就是你們家屬自己承受，一定要簽署免責任，同意書才行，否則的話我是不會讓你出醫院的，如果你一而再再而三的強行不簽署免責同意書還要出醫院的話，那我就會聯絡安全局的工作人員會讓他們來進行和你交流了。」

肖堯說到最後的時候，態度可謂是相當的強硬。

畢竟這不是普通的小問題，而是麻疹，而麻疹病毒的傳染性又是相當的強悍，哪怕就算是給孩子治療，護理人員也一定要注射過麻疹疫苗或者是戴好口罩才可以防止交叉感染才行。

事實上，在碰到這個患者之前，肖堯一直以為他們本地城市裡的疫苗的普及工作還是做的相當。可以的不說別的也不說是現在四五十歲的那一批人了，就現在二三十歲的那一批，包括甚至年齡更小的這一批肯定妥妥的，那疫苗肯定全打了的，毫無疑問，但是現在看來……

emmm

他似乎有點想的太過於理所當然了，畢竟這個世界上正常人還算是佔有大多數的，但是不正常人也並不是說是不存在的。

就像是這家父親一樣。

一門心思認為自己給孩子的就是最好的，所以不讓孩子吃各種各樣的食物，甚至於讓孩子從小開始吃素……就連喝母乳都覺得是一個吃葷的行為，甚至還從網上買的什麼素奶粉啥的……也不想想自家孩子又瘦又小，別人同齡的孩子又大又壯的，到底是怎麼回事。

甚至於現在就連孩子疫苗都不給打了，而且還覺得孩子打了疫苗以後就會生病就會得病，然後抵抗力就會下降。

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那怎麼著，全世界都是大傻子，只有你一個人是聰明人唄？

對於這類型的家長，肖堯真是不知道該用什麼樣的話語來勸說12才行，關鍵是勸也勸不好，勸也勸不動，人家只會覺得自己是在害人家，完全都不會覺得醫生是在救他們。

唉！

只能說有些人的苦難真的是會配得上自己的認知。

肖堯再次在心中長嘆了口氣。

「我……」

病人家屬也就是孩子父親的臉上明顯出現了糾結和猶豫的神色。

他倒不是說是因為家庭缺錢，沒錢給孩子看病，單純的就是覺得醫生說的不靠譜，也覺得醫生說的話都是假話，但是孩子不舒服的難受了，他第1個反應還是帶著孩子先來醫院看病，只是來了以後又不願意相信醫生說的話，包括肖堯現在手中看到的這些檢查結果也同樣如此，他都覺得這是醫生算上算下來的配合所導致的。換句話說就是這些結果都是被人做的，手腳本來是正常的結果現在也都給你偷偷摸摸的調整數據調整成不正常的了。

可是一想到這醫生就連安全局都敢叫過來，難不成是醫院都和安全局達成合作了？？他又一時之間有點懷疑，萬一醫生說的是真話呢，萬一自家孩子真有什麼問題呢？萬一如果自己不給孩子住院治療的話，孩子真要出什麼事兒怎麼辦？

所以整個人就呈現出一種特別糾結的狀態。

又想點頭同意肖堯又不想點頭同意肖堯的就彷彿如果自己點頭就是落了下風就是沒了面子一樣。

反正整個人都給搞的……

就跟豬八戒照鏡子似的，裡外都不是人的。

而肖堯看到了家長這番糾結的模樣之後，也是忍不住的再次重重地長嘆了一口氣，隨後有些頭疼的揉了揉太陽穴，緩緩的開口說道。

「就算是在醫院裡治療，我們也會給孩子安排進入特殊的重症icu病房裡觀察室中進行觀察的，因為孩子得的是一個傳染性極強的病，所以我們不可能說是把孩子隨便扔進一個普通病房裡，讓他去傳染給其他孩子，必然是要單獨的一個隔離室里才行。」

頓了頓后，肖堯繼續說道。

「在這個治病整個過程之中，我們會鼓勵病人進行少量多餐進食一些流質和半流質的飲食，多喝一些開水，並不會給孩子吃肉啊這些不消化的食物，在孩子體溫上到39.5攝氏度的時候，我們會採取使用止血散或者是柴胡，又或者是清熱解毒散等等緩和的退熱劑進行退熱，同時來通過這樣的方法來控制孩子的熱度，不能迅速的升高或者是迅速的降低，以免劇烈的退熱會使疹子發散不充分。」

「同時我們還會使用鹽水保持口腔的濕潤和清潔，等到手心和腳心也有疹子出現之後，就說明疹子已經出全病人將進入了恢復期。但是如果在這個癥狀之中，病人出現了高熱不退，呼吸急促，咳嗽加劇，鼻翼煽動，口周紫紅，四肢冰涼，脈搏細弱，心率加快，皮疹隱退或者是出疹不全的情況，那就說明孩子情況不太好，在養傷的這個過程之中已經出現了併發症，就是說除了麻疹病毒之外，還有其他的合併癥狀，可能就需要涉及到搶救或者是其他方面的治療了。」

肖堯也不給對方任何開口的時間和機會，反而是繼續說的。

「如果合併的是肺炎的話，那麼我們就會按照一般肺炎來治療，考慮細菌感染的可能性，會選用1~2種的抗菌藥物來進行治療，如果中毒癥狀嚴重的話，會使用短程的腎上腺皮質激素治療，癥狀好轉后我們會立刻減量和停葯，缺氧的話就會供養，進食少的話就會進行靜脈補液，總量的話我們也會控制好，不會說是速度的過快或者是過慢加重心臟的負擔，」

「如果合併的是喉炎，室內的濕度會調整增高並且蒸汽吸入每天進行兩次或者是三次呼吸道梗阻的缺氧患者，我們也會提供氧氣，然後使用一些抗生素和地塞米松靜脈滴注。」

「如果是較為麻煩的心血功能不全的話，那麼我們也會及時的送進搶救室里，使用一些洋地黃的藥物進行緩慢的靜脈注射，同時服用一些速尿等利尿劑，緩解病情，」

「如果是最棘手的腦炎的話，那麼可能就會出現點問題，因為如果是亞急性硬化性全腦炎的話，到今天為止都沒有一個特殊的治療方法。」

隨著肖堯的話音落下，又等了足足有七八分鐘病人家屬這邊依舊毫無所動，甚至是。依舊是臉上一副猶猶豫豫悠悠寡斷的模樣，肖堯又是無奈的用力的抹了一把臉。

「這樣。」

「我雖然不知道你為什麼對醫院的醫生成見這麼深，但如果說是你相信一些中醫的話，你也可以帶著孩子去中醫院去看病，因為中醫那邊是認為麻疹屬於熱毒，常在肺脾二經所導致的，所以他們會使用一些宣讀發表湯或者是升麻葛根湯加減外用透疹葯以促診出，反正你要不然就是留在醫院裡治療，要不然你就是喝中藥，如果你放任不管的話，孩子是很容易會出現其他的併發症，最終會導致一些不好的後果的，我不是在危言聳聽，我也不是在威脅你。因為這對於我來說完全沒有必要，這是你的孩子，不是我的孩子，我不會對他有任何的負擔，但是你可是他的親爹完全不一樣，你自己看著辦吧。」

肖堯說到最後的時候也感覺到挺無力的，有的時候真的是不知道該怎麼辦才好了。你說你替人家病人考慮替家屬考慮，但是人家家屬反過來還覺得你不好，就覺得你沒安好心。

那你說這種事情……

真的是覺得比竇娥都要冤了，說上哪說理去。

……

總而言之。

到了最後，這位家長也沒有留在醫院，肖堯也叫了醫務部的工作人員過來試圖能夠溝通和說服這位家長，但是這位家長的態度就是很堅決——他一點都不相信醫院的醫生的好意，也一點都不認為醫院的醫生就有真本事能看出自家孩子的疾病，他甚至寧可給孩子喝中藥都不願意留下來，別說是給孩子打什麼抗生素什麼的了，一說抗生素就跟應激了一樣，非要說孩子會產生耐藥性，非要說這麼小的孩子打上抗生素就是痴獃兒就變成痴傻兒了，說是他們醫院要謀財害命，甚至醫院這邊都沒有反應，那邊就直接報了安全局，等安全局的工作人員抵達現場了解的事情經過之後也是一臉的無奈。結果卻沒想到這位家長認為安全局的工作人員和醫院是一夥的，甚至還要嚷嚷著要去網上網暴他們。

天知道醫院這邊，聽到這消息之後，到底是有多無奈了。

反正最終結局就是在這位家長簽署了免責同意書之後，醫院這邊也是放棄了進行溝通就直接讓他出院了。

和這種人根本就沒有辦法溝通。

你說東他說西，你說南他說北，你說這頭牛牛肉好吃，他說這隻雞有翅膀。

根本就……

唉！

說成是無底攪和三分都一點都不為過了。

……

肖堯也是被這位病人給攪和的，心裡多多少少有點沉甸甸的不舒服，但很快的，他也調整好的心態，便迎來了下一位病人。

不過等著下位病人挺著肚子出現的時候，在聽明白病人的來意之後，肖堯也有點懵。

「肖醫生，你可能不認識我，但是我認識你，當初你在兒科和在婦產科的時候，都替閨蜜們看過病，他們都說你可厲害了，而且說話也很有道理，也不是那種吵吵嚷嚷的類型。」

小孕婦看的年紀並不大，目測可能是在二十五六歲的樣子，眼睛紅腫的很明顯是哭過的似的，手裡頭攥著一份檢查結果看起來很是緊張，站在旁邊一直緊張的把手摁在小孕婦肩膀上的應該就是小孕婦的丈夫，這對夫妻兩個看起來都是神情憔悴，一看就彷彿是一宿沒睡，黑眼圈都很濃厚的樣子。

所以……

這到底是怎麼了？

肖堯皺了皺眉。

「就是我前兩天去做了一個無創dna產前檢測技術，還做了個羊水穿刺。」

「檢查結果都在這裡了。」

小孕婦一邊說著一邊把手中緊緊握著的，甚至都快攥成一團的檢查結果放在了肖堯的面前。

肖堯把結果接過來一看，頓時愣了愣神。

這結果……

可不是太好啊。

肖堯一邊想著一邊臉上就多多少少的沾上點顏色。

而小孕婦這邊則是時刻在觀察著肖堯的表情變化，自然也不會錯過肖堯此刻有點凝重的表情，當下心裡頭咯噔一下，猛的一沉聲音都帶上了一絲哭腔的說道。

「當時負責給我做這個產檢的那個醫生跟我說孩子可能是魚鱗病，說是讓我給孩子……就是說是最好說是別留下來這個孩子容易出問題，而且生出來之後死亡的概率也不小，但是我覺得就是只是一個皮膚病而已，應該也不至於會這麼嚴重嗎？我上網還查了查，有的人說是這個dna穿刺什麼的結果其實並不是特別的準確，有的時候吧，孩子其實是沒問題的，就是能檢查出來這些高風險什麼的。」

孕婦這話一說出口，肖堯就明白他今天來這裡到底是為了什麼了的，當下在心中嘆了口氣——可憐天下父母心啊，哪怕是個年輕的女生，在懷孩子之後也會變得為母則剛，只可惜……

唉！

只見肖堯搖了搖頭。

「我理解你的心態，也明白你的想法，你肯定是不願意把這個孩子給打掉的，因為不管怎麼說，這孩子到底也是待在肚子里四五個月了，你肯定說是對孩子有感情了，不光是你，你老公也同樣如此，對不對。」

「所以現在醫生建議你說是最好把這個可能性給扼殺在搖籃里，你肯定是不願意的，但是我理解你歸理解你醫生的話你也要聽啊。」

「你就看這幾張檢查結果就知道了，你個個都是高風險啊，像你說的那種是高風險，但是孩子引產出來卻發現根本沒有毛病的概率實在是太小太小了，甚至可以說成是10萬個人裡面能有那麼一兩例都算得上是誇張，所以可想而知，這個出錯的概率真的不高。」

肖堯此時此刻甚至可以稱得上是苦口婆心了，嘆了口氣后，繼續勸說道。

「你這種情況下俗稱的叫做丑胎，也被我們叫做胎兒魚鱗病。」

「這是一種非常非常罕見的屬於常染色體隱性遺傳疾病，」

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「哪怕是說是科技已經發展到了現在醫學方面已經大部分的難關都被攻克了不少了，但是。關於胎兒魚鱗病的發病機制，至今為止都仍然不準確。」

「至於為什麼負責接待你的那位產科醫生，勸你不要這個孩子，他的準確原因其實是孩子在出生之後全身會覆蓋矯治性鎧甲狀斑塊雙耳廓缺少或者是發育不良，會有顯著的眼，唇外翻o型嘴面容就彷彿是唱戲的丑角一樣，讓人無法入目，如果只是說是單純的因為丑，所以就建議你打胎，那麼你心疼這個孩子想要留下來，並且對自己的未來都有一個規劃的話，醫生肯定不會強迫的，強硬的要求你一定要去這麼做，而這麼做的真正原因則是這個孩子，出生就是死胎的概率實在是太高太高了，又或者是說在出生后因為喝奶和呼吸受限會在數天以及數周內就會死亡。」

「如果說以現在的醫學技術，對於這類型的孩子有所治療的辦法或者是特效藥，那都是好的，只需要到時候和你們家長說清楚，看看你們家裡頭經濟能力能不能承受得住就行，你們自己回去想，是要這個孩子還是不要這個孩子，對不對？」

「但是最棘手也就是最麻煩的，也正在於此啊！！」

肖堯說到這裡的時候刻意加重的語氣，看向面前的這對夫妻二人組神情頗為嚴肅的繼續說道。

「這個病最害怕也是最恐怖的地方，就是在於以現在的科學技術來說，對於胎兒魚鱗病是一點治療辦法都是沒有的，只能說是通過口服大量的維生素a或者是維生素a酸來試圖緩解，然後再通過使用外用的10%的尿素軟膏，0.1%的維生素a酸軟膏減輕皮損。」

「但是這個辦法到底有沒有效，能不能讓孩子活下來，尤其是對於一個新生兒來說能不能活下來，這一點誰都不敢保證，更何況這個活下來的概率趨近為0了！！」

肖堯說到這裡的時候便忍不住的連連搖頭。

「魚鱗病通常的指的是相對不太常見的皮膚病集團的特點是存在於過多的干表面鱗片，這是一種由於不正常的表皮細胞分化或者是代謝所出現的。」

「大部分的魚鱗病患者都是在兒童時期發病，如果是在胎兒時期發病，基本上出生就是死胎，或者是根本就活不過一個月，別說是一個月了，能活過一周都算得上是這孩子命好了，」

「如果是在兒童時期發病的話，就會表現為四肢的深側或者是軀幹部皮膚乾燥粗糙，同時會伴隨著菱形或者是多角形的鱗屑，外觀上就和魚鱗狀和蛇皮狀都是一樣的。嚴重的，甚至可能會出現皮膚皸裂，表皮僵硬導致自身的汗毛稀少，排汗異常，導致體內水液失衡，影響內分泌等等。」

「但是這樣的孩子他都已經生下來了，而且都已經安安穩穩的活到了兒童時期，也就是七八歲的時候才出現的問題，就算是用我剛剛說的那些笨辦法來勉強的控制也是能夠做到的，最多代表就是多穿兩件衣服，把身上的這些傷痕給遮起來就好了，但你讓一個剛剛出生的新生兒怎麼做這些？新生兒的皮膚本來就嬌嫩啊！甚至於呼吸道都被堵塞了！在沒有辦法呼吸的情況之下，誰又能活得太久了呢！！」