第535章 598經典場面

第535章598.經典場面

那次的經歷讓他現在想起來都有些后怕。

「那個醫生拿個黑色的大粗管子，硬生生的就從我鼻孔裡面塞了進去！」王大爺當時被嗆得差點吐了出來，劇烈咳嗽了老半天，只感覺要了他的老命。

「沒事，這次我們做全麻。」高風對他道，「你到時候睡一覺就行了。」

「這麼簡單？」王大爺不太相信，「這肯定有風險吧？」

上次做的時候，那個醫生說的可嚴重了，說有可能出血休克氣胸巴拉巴拉的，給他嚇得不行。

「風險肯定有嘛。」一旁的步正陽補充道，「麻醉無小事。」

「那最大的風險是什麼？」王大爺追問道。

那肯定是嘎掉啊，步正陽心想，但他覺得不能說的這麼直接。

「請全村人吃席。」

「吃席？」王大爺愣了一下，「吃席！！！」

「對。」

「其實我覺得咳嗽也沒什麼。」王大爺說道，「要不咱別做了吧，我受得住。」

「那哪行？」他兒子並不懼怕吃席，「來都來了，咋能不做呢。」

他乾脆利落的簽上了自己的名字。

但第二天氣管鏡還是沒能做成。

「不是說了不讓吃飯喝水嗎？」護士有點生氣，「我可是反覆交代過的。」

「沒吃飯啊。」王大爺感覺很委屈，「我就吃了半個蘋果。」

蘋果又不是飯！是你們沒說清楚。

他兒子有點尷尬，「護士同志不好意思啊，我剛下去吃飯去了，沒看住。」

第二天在家屬和護士的嚴防死守下，王大爺的支氣管鏡終於能順利進行。

「平時喝酒不？」麻醉師問道。

「那肯定喝啊。」王大爺道，「也就是住院了，要不我每天都整二兩。」

「你不是有冠心病嗎？」麻醉師納悶道，「怎麼能喝酒呢！」

「葯我天天按時吃的。」王大爺說道，當然酒也按時喝。

「最多能喝多少？」

「1斤半。」

聽完王大爺的敘述，麻醉師猶豫了一下嗎，多抽了半管麻藥。

一般來說酒量好的人，對麻藥的抗性也越大。

「來，放輕鬆，推葯的時候可能有點痛。」麻醉師輕聲道，「開始數數哈。」

「1。2。。。」

「繼續數啊。」麻醉師拍了拍王大爺肩膀，發現他已經睡了過去。

就這？

等喉罩插上固定好，高風抄起氣管鏡就捅了進去，王大爺的主氣道黏膜有點蒼白，上面有不少的白色膿性分泌物。

左下肺基底段支氣管管口被一大坨痰栓堵了個半死，高風抽了一下，結果把鏡子的管道給堵住了。

「好粘稠的痰。」護士說了句，王大爺的痰液像是稠糊糊的膠凍。

氣道被清理乾淨后，高風發現左下肺基底段支氣管管口有些充血攣縮，但並沒有看到異物或者不好的東西。

「單純的感染？」

他思考後決定送幾瓶灌洗液化驗一下。

「大夫，順利嗎？」王大爺兒子看到醫生出來趕緊跑了過來。

「很順利，現在在蘇醒間待著呢。」高風對他道，「估計還要半個小時。」

很快肺泡灌洗液病理結果，雖然沒有發現癌變或者其他嚴重疾病的跡象，但卻發現了大量含有脂質的巨噬細胞，這可是類脂性肺炎的表現。

類脂性肺炎是一種較為少見的非感染性肺炎。

所謂非感染性肺炎，是指由非感染因素引起的肺部炎症，包括理化因素、免疫損傷、過敏和藥物等原因。

非感染性肺炎的癥狀與病因有關，常見癥狀包括咳嗽、咳痰、發熱、呼吸急促、胸痛等。癥狀可能因病情嚴重程度和個體差異而有所不同。

作為一種非感染性肺炎，在類脂性肺炎中，肺對某些脂性物質產生了強烈的炎症反應，進而引起潛在不可逆的肺泡破壞和各種呼吸道癥狀。

絕大多數情況下，引起類脂性肺炎的都是偶然進入患者肺泡的外源性物質，例如各種通便用的礦油、食物中的油脂或者吸入汽油等比較少見的情況。

之前全科醫學科也診治過一例類脂性肺炎的患者，是一名35歲的男性，職業是雜耍藝人，負責晚上在清明上河園噴火。

有一次他不小心把口中的煤油吸到了肺中，初開始並未在意，後來出現了咳嗽胸悶的癥狀，方才到醫院就診。

但王大爺這個就讓醫生有點摸不著頭腦，無論怎麼問，他都不記得自己有任何吸入油脂的經歷，甚至連類脂性肺炎的一些隱性病因：胃食管反流病也從未得過。

「我都不怎麼吃油膩的東西。」王大爺道，更別說吸入油脂了，正常人誰干這事啊。

對於類脂性肺炎來說，治療最重要的手段就是停止脂性物質的進一步攝入。

但如果是找不到脂性物質來源，那醫生可就束手無策了。

一周后報告的肺泡灌洗液培養結果更是雪上加霜：肺泡灌洗液中培養出了龜分枝桿菌，這是一種可以快速生長、逐漸破壞肺部組織，且治療困難的細菌。

不僅如此，有資料也表明龜分枝桿菌感染屬於類脂性肺炎的併發症，如果不能成功治療類脂性肺炎，抗生素治療也很可能是無用功。

「好奇怪。」毛文皺著眉頭道，「這油脂哪裡來的呢！」

「誰知道啊。」步正陽伸了個懶腰，「問了很多遍了，家屬們也記不起來有什麼特殊的。」

「您說有沒有可能是病理結果有什麼問題呢？交叉污染？」

「不可能！」病理科出局報告的主任否定了這種猜測，那天的標本就王大爺的看到了脂質的巨噬細胞，其他人可都沒有。

「我可跟你講啊，飯可以亂吃，話不能亂說的。」

「真要是存在污染，那也是在你們氣管鏡室污染的！」

病理科拒絕了毛文扔來的黑鍋，並向他邦邦打來了兩拳。

「咱們就說兩句，你瞧瞧他激動的。」步正陽忍不住笑了起來。

又是一天深夜，毛文正在排班，辦公室門口突然探頭進來一個身影，把他嚇了一跳。

「王大爺，你又睡不著嗎？」

王大爺一副被你小子看穿了的表情，「小毛，我這老鼻炎還是難受的睡不著，之前的葯也快吃完了，能不能再給我開一點。」王大爺說道。

「那要等明天了，晚上護士沒有特殊情況不取葯的。」毛文接過王大爺手中的藥盒，是熟悉的抗過敏藥物氯雷他定，包裝上是綠色小人。他一邊下醫囑一邊跟王大爺聊：「也可以讓伱兒子去買點布地奈德噴霧，噴到鼻子裡面那種，效果蠻好的，對過敏性鼻炎挺有用的。」

不料，王大爺卻從口袋裡掏出了一罐膏狀物，說：「那個噴的我用過，效果不好。我現在都用這個東西，塗在鼻子里，能稍微不那麼難受。」

毛文定睛一看，這居然是一罐凡士林，裡面已經被用掉了大半，應該是大爺住院就從家裡帶來的。

「你。。。卧槽！」毛文忍不住叫了起來。

一場懸案，突然間說破就破了。

凡士林的主要成分是多種長鏈烷烴，王大爺每天睡前把它塗在鼻腔后，鼻腔中的部分凡士林就會流入肺部，長此以往，會使肺部大量蓄積凡士林，從而產生類脂性肺炎。

雖然對於不少鼻炎患者來說，凡士林確實有緩解癥狀的作用，但它同樣也有帶來副作用的風險。

「下次要對患者進行全面搜身。」步正陽說道。

高風覺得他說的很有道理，前幾天問詢的時候，王大爺把所有的藥物都拿了出來，除了這管凡士林。

在他心中，這不屬於藥物。

好在，這下終於弄明白了王大爺肺部脂質的來源。在停用凡士林並進行克拉黴素聯合厄他培南治療后，王大爺的癥狀得到明顯改善，肺部影像也基本吸收了。

「三套衣服扔兩套，你和那個姓高的小夥子還是有一套的。」王大爺對毛文誇獎道。

「那可是我們主任。」毛文自豪道，「老牛了！」

牛逼的高主任此刻攤上了事，他和李友良正在被一群人用嘴巴圍攻。

「好呀！撞了人還不承認！」

「瞧給我媽撞得，你還有良心嗎？！」

「報警！他們抓起來！」

「我警告你們兩個，不準走！」

「我們這是被訛了嗎？」高風覺得這種經歷很是新奇。

「應該是。」李友良拿出了手機撥打了妖妖靈。

「你們還敢報警！」一個年輕人十分生氣，他拿出手機也開始撥號。

事情的起因很簡單，中午吃完飯後高風和李友良往家屬院走，走到經二路跟黃河路交叉口的時候，發現一個慈眉善目的老太太正躺在路邊叫喚。

由於正是中午，太陽很大很毒，行人本就不多，大家都是看了一眼便自顧自的走開了。

照這個情況下去，這老太太估計要嘎。

這一點要歸功到某大法官的靈魂之問：不是你撞的，你為什麼要扶呢？

這下好了，大家都裝看不見，都不扶了。

「你還好嗎？」李友良上前問道。

老太太自然是不好的，她上台階的時候沒站穩，摔了個屁股蹲。高風簡單查看了一下，不出意外的話應該是髖關節骨折了。

「打急診科電話吧，讓他們來抬人。」

可老太太不願意一個人去醫院，說她家就在附近，要等孩子們來。

「好心人，你們幫忙給我兒子打個電話吧。」

這自無不可，李友良一個電話過去，不到一會兒就呼啦啦的來了一群人。

「這老太太家裡人口還挺興旺。」李友良說道。

「媽！」老太太兒子急忙忙的跑了過來，「你這是咋了啊？你沒事吧？」

「哎呦！疼死我了！」老太太一看家屬到了頓時叫的更大聲了。

「你們趕緊送她去醫院吧，最好是打個120.」高風出聲道，「老太太應該是髖關節骨折了。」

他說完就準備帶著李友良離開，但令他沒有想到的是，剛才慈眉善目的老太太露出了兇狠的表情。

「就是他們撞的我！」

納尼？！高風愣了一下，老太太的家屬呼啦一下就把他跟李友良圍住了。

「別想跑！」

「不是，你瘋了吧！」李友良怒了，「我們是好心才過來幫忙的，你這不是農夫與蛇嗎？」

「就是你們從背後撞的我。」老太太語氣非常肯定，「要不然我能摔倒？」

「就是！我媽平時腿腳利索著呢！」老太太兒子附和道，同時他說出了那句經典的話語。

「要不是你們撞的，你們為什麼過來扶啊？」

「我們就不能做好事嗎？」高風問道。

「呦呦呦呦呦，你當我們傻啊！」另一個家屬對他的話語十分不屑。

「你少廢話！」

「我媽都摔成這樣了，你們必須跟我們一起去醫院！」

「對！先給我們交住院費！要是問題嚴重了，還要賠其他的錢呢！」另一個人給安排的明明白白的。

高風有點生氣，對方這一看就是不打算講理了。他環顧了一下四周，發現不遠處就有一個攝像頭。

「那邊有監控的，一會兒等警察來了咱們一起看看吧。」

此話一出，老太太頓時臉色巨變。他兒子一看自己老媽的表情，立馬也不叫喚了。

幾個家屬像是被捏住喉嚨的小雞，都陷入了沉默。

「監控要是壞了呢？」一人突然說道。

老太太兒子眼前一亮，是哦，萬一壞了那誰能證明不是對方撞的！他心裡頓時做了決定：先訛著，到時候看情況而定。

反正訛人又不犯法，大不了拍拍屁股走人唄，又沒啥損失。

「你們不能走！」

很快民警便趕到了，「我說你們作為子女的是不是可以把老太太先送到醫院啊？」

這麼熱的天，讓一個老人在這被大太陽烤著，也不知道怎麼想的。

「我們這不是想著保護現場嘛。」一個家屬說道。

屁的現場，一個民警心想，他覺得這夥人就是想訛人。

大家一起來到了醫院，跟高風想的一樣，老太太左髖關節骨折，需要住院做手術。

「那你們把住院費交一下吧。」她兒子沖高風道。

(本章完)