橫空出世 第七章 陰陽消長

聽著奉天名醫的誇讚，陸修遠著實感到有些不好意思，於是略顯尷尬的還禮道：「先生過獎了，哪裡有什麼神仙，只不過小可之前恰巧碰到過此類病症，老夫人的病雖然更重一些，但從醫理來講都是大同小異的，咱們地處關外，地廣人稀，所以諸位大夫可能見到的少了一些，若是在京城或江南，怕也算不得什麼奇證吧。」

「陸先生過謙了，江南我雖然沒去過，但這個病就算放在京城也絕對是罕見的，我隨家師行醫數十年，也只見過一例類似的病證，那是一位得了暑病的患者，暑病也有汗出，且開始的時候也怕冷，所以當地的醫生一見這是怕冷又自汗的病證就誤以為是氣虛自汗，故而用黃芪來補，結果黃芪一入口那個病人當時就變得身體僵挺，雙目直視，嚇得那位醫生直接跑來請我的老師，老師去了之後一摸脈，覺察到這位患者內熱燎原，且其身體僵硬，雙目僵直，這說明是燥熱傷到了厥陰肝經，肝主筋，肝開竅於目，肝經燥熱故而筋脈僵硬，雙目僵直，因此家師在查明病情之後，連續給患者灌以大劑量生地，大概過了三日左右，病人才漸漸蘇醒過來，可惜由於此前燥熱傷筋傷得太重了，病人最後未能全完康復，留下了時常抽筋的後遺症。」

感慨了一番之後，這位中年醫生請陸修遠坐下，繼續說道：「陸先生此次的診療方案我剛剛也仔細研讀過了，可以說兩病在治療方法上有異曲同工之妙，異曲在於家師治療的病證乃是實熱之證，是急切間誤服陽葯所致，孫老夫人的病證則是虛熱之證，是慢慢不斷誤服陽葯所致；同工在於兩病都需要用滋陰養血之法，家師治療的病證是實證故而用生地滋陰兼清熱，孫老夫人的病證是虛證，故而重用熟地滋陰以養血，兩相比較，無論從診斷難度還是治療難度，陸先生的其實更勝一籌！」

所謂內行看門道，中年醫生一眼就看出了陸修遠診斷用方的精妙之處，因此他也知道陸修遠是真正的高手，這摻不了假，更不是什麼碰巧治好的，所以眼中充滿的敬服之意。

旁邊的管家聽著聽著，突然覺得陸修遠的身影越來越高大，他心道怎麼這麼高水平的大夫以前居然從來沒聽過，莫非他真是上天派下來的？不然怎麼也說不通啊，對，肯定是這樣的！

陸修遠聽到如此內行的分析，也覺得特別興奮，有種知音難覓的感覺，於是誠摯的說道：「先生實在是過譽了，陸某愧不敢當，先生千里驅馳，不辭勞苦，亦可見醫者仁心，還不知先生高姓大名？」

那位中年醫生聽得此言，哈哈一笑，說道：「看我這急性子，滿腦子都是病情，居然忘了介紹了，鄙人胡潤年，祖籍亦在寧遠，家師便是慶雨松老先生。」

陸修遠一聽胡潤年居然是寧遠同鄉，心情更為舒暢，不禁拍案說道：「胡先生果然是慶老先生的高足，難怪剛才論證議理能直指要害，慶老先生行醫六十多年，活人無算，陸某雖偏在鄉野之間，慶老的聲名卻也早已是如雷貫耳！」

聽到陸修遠對家師如此尊敬，胡潤年亦是心情爽朗，於是快意的說道：「家師經常告誡我們，醫道精微，學無止境，如遇到高人，無論對方是年輕還是年老，無論是匠人亦或農夫，但凡有良方妙法都要虛心請教，今日見先生論理用方極為深徹，在下深感佩服，同時還有些不明之處特來請教，還望先生指點一二。」說完胡潤年特地站起身來施了一禮。

陸修遠見狀，趕緊起身還禮，心道這位胡潤年不光醫德高尚還有謙謙君子之風，真是難得，於是真誠的答道：「願意與先生一起探討，以求浩瀚之理。」

胡潤年見陸修遠如此心無芥蒂，更加佩服了，因為很多醫生是不願意把自己的秘招拿出來分享的，敝帚自珍可謂醫家常態。

胡潤年重新坐下之後，再次拱手致意，接著認認真真得問道：「先生之前曾拆解過這種內為虛熱外為虛寒證的辯證要點，鄙人看后也是深有感觸，只不過仍有一個疑惑縈繞在心間，那就是此證的病機究竟是什麼？為什麼明明本質是陰血虧虛，而外在的表象卻像極了陽氣虧虛？這點著實令人費解，還望陸先生賜教。」胡潤年一旦進入學習狀態，精神就變得異常專註了。

陸修遠對這種求知若渴，孜孜以求之人亦是十分讚賞，便有心為胡潤年詳加拆解，只見他略作思索之後，娓娓言道：「宇宙中之萬物，本由天地陰陽二氣氤氳交感，合和凝聚而成，人體亦是如此，人體之內的陰陽也是互根互生相互平衡的，什麼是相互平衡，就是陰陽既不能偏盛，又不能偏衰，如此方為健康。

一般來說年輕力壯的人所遭受的病證往往是那些偏盛的證狀，例如那些急性的發熱，腫痛等都是熱毒偏盛所致，而像孫老夫人這樣年老者則往往得的就是偏衰的證狀了。

就拿此次孫老夫人的病證來說，老夫人的病其本質上屬於陰虛之證，隨著陰虛日久而出現清涼的自汗，這就是陰損及陽了，此時病證尚不重，若能及時發現其內有虛熱之像，只要稍一滋陰就可以痊癒了，這種陰陽互損的病證自然是要去補救先受損的一方，這是常理。

然而很多醫生卻未能細緻辯證，但見病人身涼自汗便認為是陽氣虧虛，進而開始使用一些補陽氣之方葯，例如玉屏風散，四君子湯，歸脾湯等等，殊不知此類方劑皆為溫燥之品，用之必會戕伐陰血，從而導致老夫人的病情逐漸加重。

一般來說，到這時候，哪怕一般的醫生也應該知道其治療方法出現了偏差，可壞就壞在，患者由於前醫的不濟而往往會選擇更換醫生，而新來的醫生又重新犯了這個錯誤，再用補陽之葯，而且其所用的補陽之葯往往比之前更加溫燥，例如參附龍牡湯，附子理中湯等等，更有甚者還有人會在其中加入止汗之品，這些止汗葯也大多是溫燥之品，如此溫燥加溫燥，患者的陰血損耗就更大的了，這樣一來，本來普通的病證就被治的越來越重，到最後竟能到了決人生死的地步，真是可悲，可嘆啊！」

陸修遠說到這裡，不由得發出了重重一聲嘆息，對這些因誤治而加重的病情，陸修遠著實見過不少，但他人微言輕，每次遇到也只能勉力補救，卻無法惠及更多的病人，這種心有餘而力不足的感覺，讓陸修遠頗感無奈。

此時在一旁認真傾聽的陸潤年，卻是聽得如痴如醉，他心裡暗道：此人能把如此複雜的病機說的這般簡明透徹，莫非這位年輕人真是仲景轉世不成？這段醫理我一定要好好記下來講給老師聽，想必老師聽了以後也一定會很高興的，想著想著胡潤年竟然入了神，直到陸修遠在他眼前不停的揮手，他才聽到人家一直在喊他。