第2章 門診手術

懷江縣人民醫院，放射科。

「張哥，麻煩你給我拍個片子，最近我有點不舒服的感覺，片子直接給我就行了。」朱大國換了一身白大褂，趁著人不多的時候來到了放射科，找了一名熟悉的醫生開了一個後門，直接拍了一張CT照，拿到了自己的辦公室仔細查看了下，發現以現代醫療科技的水平根本無法查看到他體內的俠醫手術刀。

既然不管是從內部還是外部看，朱大國「吸收」到了俠醫手術刀之後，身體各方面都跟平時一樣，如果不是朱大國有錄像為證，並且自己本身能夠感知到俠醫手術刀的存在，他肯定會以為這一切是夢境。

可能考慮到朱大國剛從國外進修交流回來，並且狀態有些不穩定，醫院領導方面沒有給朱大國安排手術，這幾個月內他基本是在門診坐班，朝九晚五倒是也很輕鬆。

而且大部分建議患者手術的情況下，很多患者都不願意在縣醫院進行手術，雖然懷江縣人民醫院怎麼說也是二級甲等醫院，可是大部分的患者都寧願到市級的三級甲等醫院做手術，儘管可能排隊預約都需要一個月的時間。

簡單地說還是對於縣裏面的醫療技術保持着懷疑的態度，特別是手術這一塊，特別考驗醫生技術水平的外科行當。

坐班門診久了對於一名外科醫生來說還是很致命的，手生了之後再上手術台難度還是比較大的，就是開開藥寫寫醫囑什麼的，對於朱大國這種研究生學歷主治醫師職稱的人才來說還是有點大材小用的感覺了。

朱大國在下午的時候，看了幾個在市級大醫院術後來複診取葯的患者，龍飛鳳舞地寫了一堆病例。

在縣醫院這幾個月時間內，手術技巧沒有增加多少，寫字的潦草程度倒是堪比老醫師了，一般患者幾乎都不認識，這也是醫患關係的一個真實寫照。

準備下班的時候，婦科的李醫師帶了一名病患過來，從病人痛苦的表情來看似乎被病魔折磨了一段時間。

「小朱，我這裏有一個病人，你看看是不是要做手術？」李醫師在縣醫院二十多年了，雖然學歷和職稱不高，但是臨床的經驗很豐富，所以她親自過來，可見病人的病情光靠藥物是很難能夠痊癒的。

朱大國沒有急於回答，而是翻閱了下病例，這是一名38歲的高齡產婦，孩子在哺乳期，但是卻基本沒有產奶，胸前反覆有小腫瘤，抓破后瘙癢難耐。

一開始李醫師還以為只是普通的皮膚性炎症，開了不少消炎的藥物，卻沒有絲毫的用處，李醫師懷疑是不是其他比較少見的病症，因此找到了在國外大醫院進修的朱大國。

仔細翻閱病例的朱大國有了一個猜測，但是看病不光是看病例就行了，以為病例跟實際的病情還是有差距的，所謂望聞問切，不管是西醫還是中醫，近距離地接觸病人都是必須的。

不管是什麼門類的醫生都沒有什麼男女之別，專業的朱大國也不會避諱這些，詢問了一些病人最近的飲食情況還有一些癥狀之類的，直接讓病人半躺着檢查胸前的情況，雖然可能有所顧忌，但是在李醫師的陪同下，全程還是很順利的。

仔細檢查了相關的情況，朱大國得出了結論，說道：「必須馬上手術，馮大姐你得的不是普通的皮膚病，而是漿細胞性乳腺炎。」

「難道是導管擴張症？」李醫師臨床問診這麼多年也算是見多識廣，聽朱大國這麼一說回憶起了以前有專家到縣醫院指導的時候，在學術交流的時候提及到過乳腺導管擴張這個病例，並且舉例說明了一個病患為此被折磨了13年之久。

「對，按照患者現在的病症擴張情況要立刻局部乳腺組織切除。」朱大國表情凝重，但是畢竟是要做手術，中年婦女還是被嚇到了。

但是跟李醫師相識，又有一層親戚關係，對她還是很信任的，特別是在被病痛折磨的時候，熟識的醫師是這些病人最後的救命稻草。

看着病患救助一樣的眼神，李醫師安撫道：「秀琴，別擔心，朱醫師是我們醫院傑出的青年才俊，醫術高明，既然他建議立即手術肯定不會騙你的，而且早點治好你的病不是可以跟好地照顧小寶？」

「好的。」

患者的親人商量了下也同意手術了，而且據說是小手術，作為門診手術沒有專門預約的大型手術需要準備得多。

朱大國給手術室打了一個電話，安排了下空的手術台，大概半個小時左右就登上了手術室，儘管是一個小手術，不過這段時間朱大國鮮少做手術，心裏面還是有些惴惴不安的感覺。

但是真正上了手術台，朱大國整個人都不一樣了，穿戴好了手術服的他環視了下手術台，只有一個護士打下手，連其他的醫師都沒有。

畢竟只是小手術，醫院方面也不會太重視，何況是門診手術，本身就不需要麻醉等複雜的程序，不必動用麻醉科，並且術后也不需要住院治療，這種手術的時間也會很短。

一切準備就緒，朱大國仔細觀察著病患處，如今乳腺病變的程度急速增加，再繼續不加以控制，導致的情況就算負責許多，演變成乳腺癌的幾率會成倍提升，並且每日每夜都受到病患折磨，特別是對在哺乳期的婦女來說可謂是身心俱疲。

考慮到術后的止血效果，朱大國使用的是醫院最新採購的超聲刀，刀頭和組織蛋白接觸之後，蛋白氫鍵被打斷之後變性蛋白凝固，封閉小脈管。

當然了，普通的手術刀也能夠進行這個手術，但是需要掌握好角度，並且要隨時關注止血，而且術后要恢復幾天，防止傷口裂開流血，使用超聲刀的話則沒這個顧慮，手術的效率也會成倍提升。

整個醫院能夠使用這台超聲刀的屈指可數，最主要的是這台儀器是從國外採購的，其他醫師根本就沒這方面的培訓，而朱大國原先在國外醫院學習的時候，對於超聲刀的使用已經爛熟於心了。