第5章 兔子

壽衛國不知道自己是誰，不知道自己到底多少歲，也不知道父母是何方神聖，他是偶然機會被李宗榮救活，那以後他就跟着李宗榮了，一跟就是三十多年。

李宗榮給他起名壽衛國，是希望他身體健康，為祖國做貢獻。

李磊比壽衛國小得多，可以說李磊是壽衛國帶大的，名義上李磊稱壽衛國為哥，實際上在壽衛國眼裏，李磊差不多就是他兒子，李磊需要壽衛國辦的事，壽衛國一般都不會推辭。

就如今天晚上，壽衛國很想在家陪着沃琳，可又不想李磊為難，把買回來的菜分門別類收拾好后，壽衛國連晚飯都沒在家吃，匆匆洗了個澡就去了靈堂。

沃琳已經習慣了壽衛國偶爾回家卻難得呆在家裏的日子，她做了晚飯，先留足夠壽衛國吃的份，然後把小飯桌搬到院子裏，就著習習晚風，細嚼慢咽地吃起晚飯，享受這份難得的安逸。

之所以要給壽衛國留飯，是因為經常在沃琳以為壽衛國吃過飯的情況下，壽衛國卻餓著肚子跑回來。

壽衛國的朋友有時候在沃琳跟前半開玩笑半抱怨，說壽衛國是不是因家裏有秀色可餐，所以根本看不上他們招待的飯菜。

按說今晚守夜，壽衛國應該不會中途跑回來，可誰又能說得准呢。

飯吃到一半的時候，沃琳接到彭主任的電話：「別忘了昨天就預約了兩個定位掃描的病人，我和梁主任說好了，明天早上七點半開始掃描，別遲到！」

還好，不是機器出問題了，沃琳心裏慶幸，否則她今晚又要做夜貓子。

沃琳雖說從事的是物理師工作，可因為兼職放療科儀器的維修，而儀器什麼時候出故障，這個不是人力所能決定的，所以沃琳的上班時間也就有了彈性。

儀器出了故障，小毛病盡量當時就修好，若故障比較嚴重，需要花費的時間比較長的話，沃琳就要想辦法暫時讓儀器能夠正常運轉，待到當天的病人都治療完，沃琳再加班維修儀器。

所謂暫時的辦法，一種辦法是自動變手動，這個還算是比較安全的，不過是治療時多花費些時間和力氣。

還有一種辦法就需要在給病人做治療時沃琳全程監控了，那就是取消儀器的安全連鎖，儀器在不受安全連鎖限制的情況下，很容易因操作失誤而出現意外。

可如果不取消安全連鎖，為了安全起見而停機維修的話，病人又不樂意。

做放射治療的大多是住院病人，耽擱一天放射治療，病人就要多出一天住院費，有些病人是賣房子賣牲口湊錢來治病的，真得耽擱不起。

門診的病人也不樂意停機時間長了，他們不像住院病人一樣就呆在醫院，他們每天都要從家裏趕過來，有人一大早就要坐車，來回要花好幾個小時。

還有人來做治療是要抽時間的，就比如放療科剛開科時收治的一個鼻咽癌病人，是一個縣城的高中老師，這位老師幾乎每天都要和別的任課老師換課，做完治療后趕緊回學校，盡量爭取不耽擱給學生上課。

四年過去，這位老師的癌細胞發生了顱內轉移，現正在接受放射治療，依舊是每天抽時間趕過來，依舊是為不耽擱給學生上課，做完放射治療后，又趕回學校。

像這位老師這樣的病人，沃琳寧肯辛苦自己，也不忍心耽擱病人的治療。

不過，以上只是低壓部分出故障，沃琳還可以想辦法湊合讓儀器暫時維持運轉，如果是高壓部分出故障，那就沒辦法湊合了。

放療儀器運轉的最終目的，是以射線對腫瘤部位進行治療，而高壓出故障，儀器便出不了射線，或者是不能正常出射線，那就不得不停機進行維修了。

沃琳昨晚通宵加班維修儀器，按她的彈性上班時間慣例，今天如果科里沒有急事的話，她可以休息一天。

所謂的急事，就是儀器故障和給病人做治療計劃。

本來今天是有治療計劃要做的，就是彭主任說的昨天預約好的兩個病人，本該昨天下午六點鐘進行CT掃描的，這不是因為沃琳忙於修儀器，又熬了通宵嗎，彭主任通過給病人解釋，改到了明天早上七點半。

目前Z醫院放療科進行的放射治療技術，有外照射和內照射。

外照射是電子直線加速器加高壓出射線，對腫瘤進行體外輻射治療。

內照射是將輻射源經由管腔送到身體內部，近距離對腫瘤進行輻射治療。

目前外照射又有兩種技術，一種是普通放射治療，簡稱普放。

病人躺在模擬機上，通過X線透視，在病人身體表面標出腫瘤部位，再根據體表輻照面積和腫瘤深度，計算出輻射線劑量，然後病人就可以開始做放射治療。

另一種是三維適形放射治療，簡稱適形放療。

相比於輻射線簡單粗暴地從體表畫線部分，穿過所有途徑的正常器官，直接到達腫瘤部位的普放，適形放療操作起來要複雜得多。

適形放療不是在模擬機下透視定位，而是將CT掃描圖像通過特定的放射治療計劃系統，重建出人體的三維圖像，勾畫出腫瘤以及周圍要保護的正常器官的三維形狀，做出治療計劃。

治療計劃的目的，是使計劃內的輻射劑量以可視化的模擬方式，儘可能多的達到腫瘤部位，儘可能少的穿過要保護的正常器官，盡量減少正常器官的輻射損傷，同時達到預期的治療效果。

當然，射線是不會拐彎的，這就需要治療計劃設計的射野路徑和角度，盡量避開要保護的正常器官，這也是適形治療的優點，副作用遠遠小於普放。

放療科沒有CT機，做適形放療的病人只能去影像科掃描，而適形放療定位掃描又不同於普通CT掃描，適形放療定位掃描需要適形放療配套設備，以及嚴格的掃描擺位要求，這就需要放療科的人親自操作。

因為適形放療擺位的嚴格要求，使得每一個適形放療定位掃描花費的時間比普通CT掃描長得多，梁主任怕耽擱影像科普通病人的掃描，他要求適形放療病人只能在下午下班後進行定位掃描，或者是上午正常上班時間前掃描完成，而且還必須得提前預約。

沃琳心裏苦笑，其實也沒什麼值得慶幸的，雖然不是要熬夜修機器，但要大清早看別人的臉色，也不是什麼好事。

即便人家不給臉色看，卻也少不了抱怨，自己賠笑臉說好話總是免不了的。

適形放療病人要在早上上班前結束掃描，影像科就得安排人早上提前上班，加上CT機要提前熱機，被安排的人就更得起早。

雖說影像科有值晚夜班的人，就睡在值班室，不用提前從家裏趕到醫院，可這麼熱的天，誰不想趁著早上涼快多睡一會兒。