第136章 未嘗不是辦法
吳浩說道：「你們呼吸科治療呼吸窘迫症這一塊很有經驗，有沒有現成的經驗可以拿來用的呢？咱們多試一些方法，誰知道哪條路就能走通呢？誰也不知道哪塊雲彩有雨，興許找到一條能走通的先用著。」
一句話提醒了付主任，他遲疑片刻，說道：「在我們呼吸科，對呼吸窘迫症患者，如果血氧飽和持續低位，有時候會讓病人嘗試使用俯卧位通氣，就是讓病人面朝下趴著，持續十二小時以上，不過，這種辦法只對少部分病人有效，而且升氧效果也不是很明顯，所以我們都沒怎麼用，但未嘗不是一個辦法。」
吳浩和戴雲陽相互看了一眼，他們在重症監護，很少像呼吸科那樣重點研究呼吸窘迫症患者該如何改善氧和這個問題。
他們做得更多的是，挽救病人的生命並維持好生命體征之後再輸送到相應的科室去治療。也就是說急診中心更多的是緊急救治功能，而不是治病功能，所以對治病這一塊相應是缺乏研究的。沒有注意到俯卧位通氣這麼一個簡單的訣竅。
吳浩馬上說道：「不管怎麼樣，咱們試一試唄。」
付主任搖頭說道：「這個辦法之所以我們用的比較少，一個是它有效範圍不大，提升程度不重，起到效果不大。還有一個就是，如果病人插管或者有其他基礎病，比如透析之類的，身上管子可不少，對這樣的重症病人，你要想把他翻身過來是相當困難的。要先做好各項準備，要取下監護導線，確保呼吸管道，輸液管道各種暢通，好幾個醫生一起用力，而且要一步步慢慢的來，特別的費神費力，人手不夠，效果又不太好，因此也就沒多用。」
聽到這話吳浩有些失望，苦笑搖搖頭。
戴雲陽卻咬咬牙說道：「能夠想到的辦法咱們都還是用一下，興許就有效果呢！」
吳浩說道：「還是算了，沒聽到付主任說嗎，身上插滿管子的病人翻身非常困難，要好幾個醫生護士一起協調幫忙，要花上差不多半個小時才能給病人翻一次身。想想看，我們這裡這麼多病人，醫生和護士就那麼幾個，如果推廣這項工作那咱們可能別的事都不用幹了，就給病人翻身就夠了。」
付主任也笑了，隨後告辭上樓。
吳浩也去忙去了，戴雲陽卻一直在琢磨這個事情。他手下的好幾個病人，氧飽和度還一直很差，把氧氣開到了純氧都始終在８０％多，回不到９５％，為此他很焦慮。
氣管插管，氣管切開，純氧這些辦法都用了，氧飽和都始終上不去。難道只有爭取人工心肺機嗎？人工心肺機數量太少，現在都排號了。
不過幸運的是他手下的兩個病人，蔡麗雅和肖護士都用上了人工心肺機，目前生命體征還能夠維持得比較好。而對於其他病人來說，就沒有這麼幸運，得進一步去想辦法。
傍晚時分，開始又一次的查房。這一次，是吳浩帶著醫生護士挨個病床、病房轉，大家集思廣益會診病人。
一路查到三樓高松書記的病房。
高松書記臉色明顯差多了，上著無創呼吸機，氧飽和度也一直在90及格線以下了。因為他年紀大了，又有基礎病。
一幫醫生護士進來，跟他熱情的打招呼。高松書記振作精神微笑說大家辛苦了。
吳浩是高松書記的主治醫生。他在病床邊講說了高松書記的病情，大家面對高松書記也不敢隨便說話。再加上給高松書記擔任主治的是急診科的主任，是重症監護急救這一塊的權威了，他的病人別人哪敢隨便發言。
所以他介紹完之後，詢問各位醫生意見時，幾個科室主任、副主任只是不痛不癢的跟著附和幾句，主治和住院醫就簡直不敢開口了。
吳浩也不強求，當下口頭調整醫囑，主要是加強支持治療，保證充分的熱量，注意水電解質平衡，維護內環境穩定，監測生命體征，注意氧飽和度等。抗病毒方面主要使用干擾素霧化吸入。並根據高松書記呼吸困難的程度，給與糖皮質激素。
眾人正要走，高松書記忽然對戴雲陽說道：「小戴，你等會兒查完房過來一趟，我跟你說件事。」
戴雲陽不知道高松書記為啥單獨叫自己，看了看大家，趕緊答應了，接著去查房。
整個查房結束之後，戴雲陽來到了高松書記的病房：「書記，我來了。」
高松書記正戴著無創呼吸機費力地呼吸著。聽到他的聲音，睜開了眼，微微招手讓他過來，然後微微扯開呼吸面罩說道：「我剛剛聽付主任說你主張插管提前，避免新冠病人突然的猝死，我覺得很有見解。現在他們已經開始相信你的觀點，這一點很好，你的這個發現興許能救很多人呢！」
戴雲陽這才明白原來是這件事。原來付主任已經把這個事告訴了病區的高松書記，高松書記知道之後，還特意把自己叫來表揚，他在病床上還不忘工作，這讓戴雲陽心裡很感動。
高松書記又說：「年輕人就要敢於闖，有闖勁，不要害怕失敗，有什麼想法要大膽去嘗試。畢竟咱們這一次面對的是從沒有過的可怕的病毒，必須要盡全力去應對啊！」
聽到這話，又看見高松書記呼吸困難的辛苦樣子，戴雲陽忽然心頭一動，說道：「高書記，我聽到呼吸科付主任說過一個改善氧飽和的辦法，不過這個辦法會比較麻煩，而且效果不一定明顯，所以他們沒有用。現在的醫護人員人數又不多，大量推廣有困難。但是我覺得如果這個辦法能夠行之有效，哪怕只有部分效果也是好的，也可以嘗試一下，人手可以想辦法嗎？」
高松一聽，頓時來了興趣，說道：「是什麼辦法?你說一下。」
「這個辦法很簡單，就是俯卧位通氣，也就是面朝下趴著，持續十二小時以上。說是呼吸科以前對於呼吸窘迫症患者用這種方法有一定效果，但效果不是很明顯，而且只對部分人有效。」
「是嗎？那我來嘗試一下。我正覺得憋氣，怎麼都不能把氧吸到肺裡頭去，他們都準備給我插管了。一插管就要使用鎮定劑肌松啥的，那就啥事都幹不成了，我先試試別的辦法吧！你這個辦法我也要試一下，現在就來，你幫我翻一下身。」