172 從醫生的角度

簡溪一開始想起了當年的sars，感染病毒后治癒的病例會存在一定的後遺症。

當年的sars，因為治療中大量使用激素，所以引起骨壞死的後遺症，還有一部分治癒者存在肺纖維化以及肺功能障礙等後遺症。

事實上，和任何一種疾病一樣，新型冠狀病毒侵入人體后，會給機體造成不同的損害，損害程度因人而異。

比如，輕者類似於普通感冒，表現發熱而在數日後自愈；重者出現呼吸衰竭等各種臟器功能損害，乃至死亡；還有一些新型肺炎無癥狀或癥狀極其輕微，甚至表現為無癥狀性肺炎。

可以說，這與2003年的sars，以及2009年的甲型h1n1流感大流行期間的情形相類似。

從專業的醫學角度來說，不得不承認，新型冠狀病毒對肺部的損害很大。

新型冠狀病毒通過呼吸道進入肺部併發生肺炎，嚴重者導致急性呼吸窘迫綜合征和嚴重低氧血症，但對機體的影響並不僅限於肺部。

從某種意義上講，這種病毒可以隨著病毒血症進入機體的任何組織和臟器中，並造成損害，但這僅見於少數病人，並不意味著每個病人都存在著多臟器功能損害。

而其他的病毒性疾病也有這種表現，例如，腮腺炎病毒可引起**炎，流感病毒可導致腦膜災，腸道病毒可引起爆發性心肌炎。

因此，對於絕大多數已經康復的新型肺炎患者而言，沒有必要過分擔心發生於別人身體上的損害就一定會發在自己身上。

簡溪做過這方面的調查，並且和藍凌院士的研究組探討過，新型冠狀病毒對人類機體的損害主要發生於急性期，而患者在得到適當的治療后，這種損害絕大部分均能恢復。

根據國內最新新型肺炎治療方案中表明，肺部影像學顯示急性滲出性病變明顯改善，是出院標準之一。

這就意味著患者在出院時，肺部病變大部分都吸收了，僅少數患者可留下少許纖維條索狀陰影。而這種條索影對機體的通氣功能幾乎不產生影響。

而在上個月，樂城一些醫院已經開啟對新型肺炎患者康復早起的回訪工作。

他們發現正常出院的****患者，即使ct上仍顯示少許肺纖維條索影，他們的肺通氣功能正常。

而根據2003年sars的經驗，遺留的肺纖維化病灶大多可隨著時間而自行吸收，而真正留下肺纖維化者甚少。

所以，感染新型肺炎的治癒患者不要因為存在的可能而耿耿於懷。

當然，簡溪提醒，「已經出院的治癒患者，一定要定期接受康復期檢查，醫院裡會有專門負責的部門，專業的醫生會根據相關檢查評判患者臟器功能，並根據實際情況做出相應的處理。」

此外，有醫生提出疑問，「新型肺炎是否會和當年的sars一樣，因為治療過程中所使用的藥物對人體產生一定的損害。」

參與過新型肺炎治療的醫生都知道，這種情況並不存在。

事實上，藥物對身體的損害歷來受到重視。

自古以來，就有一句俗語，是葯三分毒。

但，在治療****的過程中，所使用的藥物幾乎都是「老葯新用」。

老葯的一個好處就是安全性相對更高，副作用少且為醫務人員所熟知。

常人比較擔憂的糖皮質激素一把雙刃劍，利與弊均存在。

但與2003年sars時期相比，醫生在使用激素治療新型肺炎時已經更加謹慎，使用指征更嚴格，使用時機更加合理。

迄今尚沒有發現一例因使用大劑量激素引發股骨頭壞死的病例。

其他藥物如抗病毒藥物和抗感染藥物等，均可能引發肝腎功能損害，這都是藥物本身代謝所帶來的問題，並非只針對新型肺炎患者。

也就是說，任何人因其他疾病而接受這些藥物都存在肝腎損害的可能性。

高明宣自然在意新型肺炎治癒者後遺症問題，所以他問道，要怎麼判斷後遺症是否存在？

當年的sars就有人擔心會出現後遺症，事實上，sars後遺症確實存在。

但新型肺炎不同，擔心後遺症存在是完全沒必要的。

從科學角度來說，新型肺炎遠期後遺症一定會在近期發生。

如果近階段沒有相應癥狀，而主觀推斷今後可能有後遺症，這顯然是一種臆測。

當然，從另一方面來說，對於新型肺炎治癒出院者，最重要的是儘快融入正常的社會活動，不要因為曾經感染過病毒，就害怕會存在一系列影響。

要知道，新型肺炎出院標準極為嚴格，既然准許出院，就說明不存在很嚴重的問題。

當然，無論生病與否，為了自身健康著想，有計劃的健康檢查仍然是必要的。

對於新型肺炎感染者來說，無論是醫院，還是一些科研機構，都成立了新型肺炎患者的檢測和康復計劃。

相信用科學的手段，不會存在太大的問題。

所以，簡溪看向那些對新型肺炎治癒后存在後遺症有所懷疑的醫生，十分認真的開口，根據目前追蹤到的最新消息，並未存在任何後遺症。

尤其，關於肺部問題，因為出院之前，考察的標準之一就是肺部檢查，可以說，新型肺炎感染者治癒后，並不存在這樣的後遺症。

……

結束會議后，簡溪回到辦公室時，窗外已經下起暴雨。

這個季節，是樂城的雨季，風雨來的隨意，總在不經意間到來。

樂城人民醫院，每一層樓都亮著燈。

外面天黑的厲害，彷彿一下子到了夜晚，看看時間，不過才四點。

簡溪整理好一堆資料，獨自走向腦科病房，她的腳步停在vip單人病房前，並沒有敲門，也沒打算立刻進去。

五分鐘后，病房那扇白色門從裡面打開，隨著門縫越來越大，屋裡的燈光漏了出來。

宋清河穿著藍白色條紋的病服坐在床上，手上拿著一份報紙，面色嚴峻。

看清開門的人，簡溪放緩了語氣，「宋夫人，您好。」

宋母愣了一下，隨後轉身看了眼病床上的男人。

宋清河仿若未曾聽見一般，臉上的表情沒有絲毫的變化，五官硬挺，氣質嚴厲。

難怪宋楚揚和宋雨霏都長得不錯，有這樣的基因，很難不好看吧。

等了許久，簡溪並未立刻出聲，她掛不上這樣有意的無視，只是出於醫生的職責，簡明扼要地說了一遍手術成功的概率以及相關的治療。

宋清河聽了，許久，嘲諷的勾起唇角，「你有這樣的能耐？偌大的醫院，都沒有人能張狂的開口說有百分之八十的可能性。怎麼，就你可以？」

簡溪深深地吸了口氣，「宋先生，我知道你對我有意見，無論你怎麼想，或者想怎麼說，我個人沒任何意見，你是病人，我是醫生，出於醫生的角度，我希望你能接受手術治療。」

「我為什麼要聽你的？」宋清河的語氣很冷，「你以為自己是個什麼東西？」

簡溪張了張嘴，好看的眉峰微微一皺，想說什麼，話到嘴邊又又咽了回去。