東西方的不同選擇

東西方的不同選擇

據統計,中國已婚育齡夫婦中已採取避孕方法者佔70%以上,其中,使用宮內節育器者佔40%左右,女性實施絕育術佔36%,使用避孕藥佔6%,採取女用避孕方法佔80%以上。

在這方面,由於經濟和文化的區別,世界不同地區、不同國家的人們普遍採用的避孕方法是不同的。但是這項工作,在歐洲國家就明顯受到更多重視,亞洲國家相對則差許多,這是應該引起重視的。

在歐洲,口服避孕藥仍然是控制生育的最普遍的方式,多數國家有30%~60%的育齡婦女使用口服避孕藥。德國婦女使用口服避孕藥的平均年限為年,法國為年,英國為年。在北美和義大利,口服避孕藥仍是控制生育的一種普遍方式(被10%~25%的育齡婦女接受)。然而,當婦女結束增添家庭成員后,更喜歡選擇女性絕育作為一種不可逆、長效的避孕方法(佔37%~44%)。多數的歐洲國家中,有5%~10%的育齡婦女使用含銅宮內節育器,法國和一些北歐國家(芬蘭、瑞典等)的接受率更高,達到20%。另一方面,美國人很少使用宮內節育器(只有1%的育齡婦女)。

亞洲國家的女性幾乎剛好相反。絕育作為一種不可逆的避孕方法,在中國、韓國和印度應用最普遍。幾乎占所有避孕人群的1/3。

含銅宮內節育器在中國和韓國應用廣泛。口服避孕藥在亞洲的應用比歐洲少得多;而在一些東南亞國家如泰國、印度尼西亞、馬來西亞和菲律賓,口服避孕藥是最普遍的。

然而不久之後,這些數據都將被改寫。比如,自1990年以後,隨著「非口服避孕方式」的逐漸發展,曼月樂在芬蘭上市后,有7%的育齡婦女已選擇使用曼月樂宮內節育系統,她們選擇曼月樂是基於它極高的避孕效果,使用簡單且能夠減少經血量;還有歐加農公司出品的單根埋植劑;又比如於2002年正式上市的**環;這些方式都將影響整個避孕產品的分配板塊。在避孕領域,非口服避孕方式已經成為一個獨自的類別。

中國可提供的女性避孕方法和產品的種類、質量均可達到或接近國際水平。中國也是最早使用低劑量短效女用避孕藥的國家。

宮內節育器是中國使用最廣泛的避孕措施,不但具有足夠生產能力的新型帶銅宮內節育器生產線,而且由中國自行研製的含銅、含消炎痛宮內節育器,可明顯控制放置宮內節育器后的月經血量增加,是很有前途的新型宮內節育器。

皮下埋植劑是另一種可逆的長效女用避孕方法,自1984年引進,到目前中國已具備生產兩種類型皮下埋植劑的能力,價格明顯低於進口產品。由經過培訓的醫務人員提供此項服務,並可通過向使用婦女提供良好的諮詢服務,提高她們對出血副反應的耐受性。

在中國,女用屏障避孕方法如**隔膜、宮頸帽及女用避孕套的使用還不是很普遍。隨著人們對性傳播疾病的重視,女用避孕套的使用必定會呈上升趨勢。

殺精劑的使用者僅佔1%,且多為城市或未育婦女。中國生產的殺精劑以壬苯醇醚葯膜和栓劑為主。鑒於殺精劑因使用方法不正確造成的失敗率較高,應該建議與避孕套同時使用。

由於對女性絕育手術併發症防治的重視,對可逆性絕育手術的深入研究及輸卵管吻合技術的提高,女性絕育術仍是僅次於宮內節育器的一種主要避孕方法,為中國農村婦女所樂於接受。

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女性成長第一書:《避孕》

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