[葯例]曼月樂宮內節育系統

[葯例]曼月樂宮內節育系統

—可能是現代避孕史上最重大的進展!

曼月樂宮內節育系統是一種嶄新的長效避孕方法。曼月樂在歐洲國家廣泛應用了10年,被認為是媽媽們尋求的理想避孕方法,基於它極高的避孕效果,安全方便且能夠減少經血量。曼月樂從使用的第一天起就提供高度可靠的避孕保障,長達5年,安全避孕有效率幾近100%,它甚至比女性絕育更有效,而且取出後生育能力立即恢復。因此,在2000年的第16屆世界婦產科學會上,曼月樂被認為是「自口服避孕藥發明以來,可逆避孕方法最重大的進展」。

目前大約有200萬名婦女使用曼月樂,主要集中在歐洲。曼月樂宮內節育系統於1995年在新加坡上市,1998年在中國香港上市,1999年在韓國、馬來西亞和中國台灣上市,2000年在中國大陸上市。

曼月樂宮內節育系統

曼月樂放置在子宮中,由一個小巧、柔韌的T型塑料框架構成,環繞著主幹的是一個激素儲存庫,能穩定釋放極低劑量的左炔諾孕酮。藥物直接作用於子宮內膜和肌層,是局部藥物作用,所以沒有全身副反應。曼月樂每天向宮腔釋放極低劑量的左炔諾孕酮。

它的避孕作用是通過孕激素在子宮的局部作用達到的—抑制每月子宮內膜的增殖,使受精卵無法著床;使宮頸黏液變稠,精子難以穿過與卵子結合;抑制精子在子宮和輸卵管內的運行。

曼月樂最大的優點是徹底解除了女性月經血量增大、周期改變等等麻煩。反而能減少月經量,緩解痛經,降低盆腔炎和宮外孕的發生率,並且脫環率低。

和傳統的宮內節育器相比,曼月樂最大的優點是可靠的避孕效果,其次徹底解除了女性月經血量增大、周期改變等等麻煩。因為曼月樂含有的藥物對宮腔的局部作用,反而能減少月經量,緩解痛經,降低盆腔炎和宮外孕的發生率,並且脫環率低。

為什麼它反而能使血量減少?

每個月,由細胞和腺體組成的子宮內膜會增殖。這種增殖是由激素引起的規則變化。在每個月經周期開始時,子宮內膜會增厚,以準備接收受精卵。如果沒有受精發生,子宮內膜會在月經周期末尾時剝落,從**中流出,形成月經出血。曼月樂每天釋放小劑量的左炔諾孕酮進入宮腔。這種在子宮局部高濃度的孕酮抑制子宮內膜增殖。因此,剝落時的子宮內膜很薄,使得月經周期末尾時出血量很少。使用曼月樂一年後,女性平均每月只有兩天的少量月經出血。這只是一種局部作用,卵巢的正常生理功能不受影響,自身的激素保持正常水平,這種經量減少使女性更加自由,帶來更好的生活質量。一旦取出,月經將在一個月內迅速恢復正常。

當然它也有它的副作用:主要是部分女性在放置后的前3個月會有經期外的輕微出血,這對身體是無害的,而且很快就會過去。這個道理和其他宮內節育器是一樣的。

曼月樂後續的作用力也是很出人意料的。它這根小小的指揮棒似乎探測到子宮並不想接受「種子」—受精卵,也不想忍受因此而來的月經,因此使用曼月樂一年後,平均10%~20%的女性會出現月經暫停。

一年後就幾乎沒有月經了,女性會有什麼樣的顧慮嗎?

這尚且是一個有頗多爭議的事情:有一些女性年紀偏大,擔心因此而提前閉經;有一些女性雖然無此憂慮,但基於這一現實,難免考慮:這意味著懷孕嗎?對女性內分泌有不好的影響嗎?答案當然是令人放心的:曼月樂每天釋放小劑量的左炔諾孕酮進入宮腔,使得這些女性每月的子宮壁增厚完全停止,所以沒有月經出血。這種使用曼月樂后出現的月經暫停是暫時的,不應有任何擔心。取出曼月樂后,月經就會恢復正常。

曼月樂至今的臨床測試和市場反饋都顯示了,它的有效率將近100%。因此放置曼月樂后懷孕的幾率是微乎其微的。在月經暫停的第一個月,為了安心,你可能想做一次懷孕檢查。但以後重複檢查是沒有必要的。

還有一些女性因此懷疑自己的內分泌受到了很大的損傷,其實,因為曼月樂只作用於子宮局部,卵巢仍像放置曼月樂之前一樣分泌激素和排卵。

女性使用曼月樂出現月經暫停,並不意味著她已進入絕經期,因為她的卵巢功能沒有受影響,激素分泌仍是正常的。在更年期發生的一些變化,像潮熱和盜汗與月經出血是無關的。如果女性出現其中任何一種變化,她應向醫生諮詢。

警示:什麼人不可以使用曼月樂?

如果婦女有下列任何一種情況,不應使用曼月樂宮內節育系統:

1.已知或懷疑妊娠:

2.現患盆腔炎或盆腔炎複發;

3.下生殖道感染:

4.產後子宮內膜炎:

5.過人3個月內有感染性流產;

6.宮頸**型增生:

7.子宮或宮頸惡性病變;

8.先天性或獲得性子宮異常,包括使宮腔扭曲的肌瘤:

9.急性肝臟疾病或肝腫瘤。

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女性成長第一書:《避孕》

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